Camilla Gunell på nordiskt miljöministermöte

De nordiska miljöministrarna höll möte i Köpenhamn under onsdagen i samband med nordiska rådets session. Både internationella frågor och direkt nordiska frågor var på agendan. Förberedande diskussioner fördes om klimatmötet i Marocko senare i november och mötet om biologisk mångfald i Mexiko i december.

Under punken om arbetet med att minska mängden giftiga kemikalier i textiler framförde vicelantrådet Camilla Gunell att det är viktigt att i det sammanhanget också lägga in de globala hållbarhetsmålen nr 8 om anständiga arbetsvillkor och ekonomisk tillväxt och nr 12 om hållbar konsumtion och produktion.

På mötet diskuterades även organiseringen av det nordiska miljösamarbetet. I det sammanhanget lyfte vicelantrådet upp vikten av samarbete med andra sektorer såsom energi, näringsliv och transport.

Vid mötet beslöts även om ett samarbetsavtal i frågor om miljö med nordvästra Ryssland.

På bilden ses Camilla tillsammans med Sveriges miljöminister Karolina Skog (Mp)

Källa: pressmeddelande från Ålands landskapsregering

Invånaren i fokus, inte kommunen

Det skrivs insändare där det skräms och hotas med stängningar av dagis och skolor, om det blir kommunsammanslagning på norra Åland, och att eleverna flyttas till Finström och Saltvik från de mindre kommunerna. Det är tråkigt att inte möjligheterna med en kommunreform ses utan endast farhågor och problem.

Visst är det så att politiker är olika och att det är väljarna som väljer. Det finns de som ser krasst ekonomiskt på budgetar eller de som bara ser till sitt eget, men det finns även de som också ser humanism och individers behov framom det ekonomiska värdet. Det finns politiker som vill värna om en bra service istället för så låga kostnader som möjligt.

Är det inte dags nu att vi börjar se människovärdet istället för våra strukturer? Personligen ser jag att de mindre kommunerna kommer att kunna erbjuda en bättre service genom att underlaget blir större. Jag ser en kommun som ett bättre alternativ än t.ex. kommunförbund som NÅHD.

Ta till exempel elevvården som jag anser att idag är klart underbemannad på norra Åland. Med en kommun så kan det utvecklas och förbättras lättare jämfört med NÅHD idag.

Med en kommun på norra Åland så kommer vi att kunna samverka mer och kunna erbjuda mer ”specialisering” inom t.ex. äldreomsorgen än vad som görs idag. Planer på samarbeten mellan kommunerna så har jag tyvärr gett upp, för där ses det mest på sin egen kommun och dess behov istället för en större helhet.

Jag ser inte en kommunsammanslagning på norra Åland som en inbesparingsåtgärd som jag ibland uppfattar att det syftar på. Jag ser att vi kan utveckla servicen som vi har idag. Jag har sett utmaningarna som finns i de mindre kommunerna. Det verkar inte alla vilja se, utan mer att det ses ur sin egen kommuns existens och ekonomi, än att se hela norra Åland som en region. Jag ser att med en kommun på norra Åland så kan vi sätta den enskilde invånarens behov mer i fokus, istället för kommunens.

Göte Winé (S)

En särskild satsning på äldre behövs

Vid spörsmålsdebatten om sjukvårdsfrågor i lagtinget, 2 november 2016, höll Sara Kemetter (S) gruppanförande:
Herr talman, bästa lagtingsledamöter,
Vårt mål är att främja förutsättningarna för en god hälsa hos befolkningen, förebygga sjukdomar samt trygga en god hälso- och sjukvård på Åland.
Därför satsar ÅHS på riktlinjer för kompetensutveckling och fortbildning för att uppnå kompetens som bättre motsvarar verksamheternas behov.  Inom år 2017 ska ålänningarna kunna välja vilken hälsocentral på Åland de vill tillhöra. Psykisk hälsa för alla ska vara ett uttalat folkhälsomål och nollvision vad gäller självmord ska råda barns och ungdomars hälsa och psykiska välbefinnande ska prioriteras.
Nu läggs fokus på främjande och förebyggande arbete så att man snabbt kan upptäcka barns och ungdomars psykiska ohälsa. Även personer som utsätts för våld i nära relationer är i prioritet. Detta är bra. Mycket görs idag men ska vi säkra en kvalitativ vård som motsvarar ålänningarnas behov behöver vi här i lagtinget aktivt debattera framtidens sjukvård.
För att möta framtidens vårdbehov i mer vård, bättre lokaler och nya arbetsmetoder. Där mer vård är den stora utmaningen. God vård kostar och vi vill alla ha den bästa vården när vi blir sjuka.
För att kunna erbjuda en vård som uppfyller invånarnas förväntningar och vårdbehov behöver det satsas samtidigt som forskning bör knytas närmare den dagliga vården och förbättra möjligheterna till förebyggande hälsovård. Särskilda satsningar borde göras bland annat inom geriatrik, psykiatri och specialistvård samt vård av barn och unga. Det handlar det om att se till att patienterna får rätt vård i rätt tid och på rätt plats. Detta arbete har nu påbörjats och går helt i linje med den sjukvårdslag som Centern var med och tog fram redan 2011.
 
Åland behöver göra en särskild satsning på äldre. Livslängden ökar. Därför är vård för äldre en stor och viktig del av framtidsplanen. Till följd av befolkningsutvecklingen kommer behovet av geriatrisk vård vara cirka dubbelt så stort om tio år. Vården för äldre ska tydligare utformas efter patientens behov. Kommunerna har här ett stort ansvar. En satsning bör göras på avancerad sjukvård i hemmet. Samverkan mellan hemtjänst, basal hemsjukvård och geriatrik borde förbättras och här behövs mera resurser. Rehabiliteringens roll i äldrevården ska stärkas. Den största delen av rehabiliteringsvården ska finnas inom primärvården och genom avancerad sjukvård i hemmet.
Inom psykiatrin ska närheten mellan psykiatrisk slutenvård och öppenvård öka, exempelvis med förbättrad öppenvård som ett alternativ till slutenvården. Patienter ska lättare kunna komma i kontakt med psykiatrin.  Dagverksamheten har startat för att förbättra och stöda patienten. Det ska bli en bättre övergång mellan sjukdom och fullt tillfrisknande.
Utvecklingen av nya e-hälsotjänster ska göra det lättare för ålänningarna att hitta den vård de behöver bli delaktiga i sin egen vård. Genom säkra och effektiva system kan alla vårdgivare enkelt hitta och dela information. För vårdgivare kommer satsningarna på e-hälsa och IT innebära stora förbättringar och underlätta samarbete, förutsatt att patienten ger sitt godkännande. Genom säkra och effektiva system kan alla vårdgivare som arbetar med en patient enkelt hitta och dela relevant information. Allt detta är inte ännu på sin plats men så fort det nya vårdinformationssystemet är på plats så införs e-recept. Detta ska förverkligas den 1.1.2017.
Forskning och utveckling behövs för att fortlöpande kunna förbättra vården – öka kvaliteten, effektivisera resursutnyttjandet och utveckla nya arbetssätt. Forskningen borde närmare knytas till den dagliga verksamheten i vården. I framtiden blir det viktigare att samarbeta även med andra vårdgivare än akut- och universitetssjukhusen. Åhs är inte ett universitetssjukhus och vi kan inte konkurera med sjukhus som driver forskning. Däremot behöver vi generalister men fortbildning och ett aktivt följande av den aktuella forskningen.
Herr talman,
Det är glädjande att Landskapsregeringen satsar på breda och öppna diskussioner om inriktning, process och struktur för den framtida hälso- och sjukvården. Detta sker redan i början av 2017. Tillsammans med sakkunniga och patienter kan vi politiker inleda innovativa samtal och tillsammas vara med och utveckla framtidens hälso- och sjukvård. Vi vill alla vara med och arbeta ram en välförankrad strategi.
 

Hjälp via nätet för unga som inte mår bra

Den självupplevda psykiska ohälsan bland barn och unga har ökat i Norden.

Statistik från Statistiska centralbyrån (SCB) visar att omkring 8 procent av de unga upplevde oro, ångest eller sömnsvårigheter i Sverige på 80-talet. Sedan dess har de psykosomatiska besvären i ungdomsgruppen ökat, för att under 90-talet ha stigit till över 20 procent. Utvecklingen är likartad i hela Norden, enligt en ny rapport från Nordens Välfärdscentrum.

Här på Åland visar siffror från undersökningen Hälsa i skolan (2015) att vid yrkesläroanstalterna lider var tredje tjej av måttlig eller svår ångest och för båda könen är frekvensen nästan dubbelt högre än i övriga landet. Vi har genom ÅHS en barn-och ungdomspsykiatri av hög klass i nya, ändamålsenliga lokaler. Men det är ingen hemlighet att Ålands många kommuner gör att mycket tid, energi och pengar behöver läggas på byråkrati.

Dessutom är trycket hårt så resurserna är ansträngd och väntetiderna ganska långa trots goda intentioner. Jag tror att vi behöver jobba på olika nivåer i framtiden. Förstås med hjälp av kuratorer, skolpsykologer och skolhälsan. Men även från tredje sektorn, inte minst Folkhälsan som spelar en nyckelroll gällande lågtröskelmottagning inom ungdompsykiatrin i riket. En viktig pusselbit kan också vara att utnyttja hjälp per distans.

Detta vill jag och flera socialdemokrater i Nordiska rådet nu lyfta till en gemensam nordisk satsning som vi lagt ett medlemsförslag om. Vårt förslag är:

–att utveckla möjligheterna för barn och unga i Norden som lider av psykisk ohälsa att få hjälp via nätet.

–att lyfta fram positiva exempel från Norden där man arbetar med välfärdsteknologi för att ge unga stöd och hjälp via nätet

–att forskning bedrivs inom ramen för psykisk ohälsa i syfte att hitta de metoder som lyckats ge bra stöd och hjälp till unga som mår psykiskt dåligt.

Jag är övertygad om att detta tas väl emot under Nordiska Rådets session i Köpenhamn nästa vecka. För så här är det. Vi har inte råd att inte göra något. Situationen är akut och våra barn och unga är vår framtid. Vi kan och vi ska vända den negativa trenden.

Tony Wikström (S)